近年來，臨澤縣醫保局持續以群眾需求為導向，在提高醫保服務上做好“加減乘除”法，全力打造高效、便捷、暖心的醫保服務，切實提升參保群眾的獲得感和滿意度。

在經辦能力上做“加法”，當好行家里手。堅持每周五業務學習，圍繞最新醫保政策開展集體研討學習，進一步強化經辦人員對政策的全面掌握。建成基層經辦服務點76個，實現縣、鎮、村（社區）醫保經辦服務達到全覆蓋，采取局科級干部分片包鎮制度，每月由科級干部帶隊深入各鎮和定點醫藥機構，對鎮醫保經辦人員、包村干部、村文書、醫保專干等進行業務指導和現場解疑，確保基層醫保經辦“放得下、接得住、有人辦、辦得好”，為基層參保群眾提供更好、更優、更便捷的醫保服務，不斷提升群眾的獲得感、幸福感、安全感。

在辦理流程上做“減法”，提高服務效率。根據《甘肅省醫療保障經辦政務服務辦事指南》，編制18項高頻事項經辦指南，精簡經辦事項辦理材料30％，壓縮辦理時限2.5天。積極推進醫保領域“高效辦成一件事”，實現新生兒出生一件事、退休一件事等7項高頻事項“一件事”聯辦，就醫費用報銷“一件事”線上“一網通辦”，線下“一窗綜辦”，今年以來，共辦理新生兒出生一件事216件，職工退休一件事17件，退役軍人服務一件事64件。制定《臨澤縣醫療保障經辦政務服務事項告知承諾制實施清單》，異地長期居住人員備案、生育津貼支付等9項醫保經辦服務事項實行告知承諾制容缺受理，有效解決群眾辦事難、多頭跑等問題。

在創新服務上做“乘法”，強化科技賦能。通過技術疊加、場景融合與服務延伸的“乘法效應”，構建醫保服務提質增效新范式。以大數據、移動互聯網為底層支撐，推動醫保服務從“窗口辦”向“網上辦”“掌上辦”轉型，實現參保繳費、異地就醫備案等36項事項通過“國家醫保服務平臺APP”“甘肅省醫療保障局”微信小程序等平臺“一網通辦”。大力推行電子醫保碼，實現預約掛號、就診、購藥、結算全流程“一碼通辦”。為縣內24家定點醫療機構配發“刷臉”支付設備，推動醫保結算從“刷卡”到“掃碼”再到“刷臉”跨越式升級，積極拓展“人臉識別”全場景應用，逐步延伸開展床旁結算、自助服務等多種結算方式，真正實現數據多跑路、患者少跑腿。

????在堵點難點上做“除法”，暢通“最后一公里”。持續深化醫保領域作風建設，系統性破除服務堵點難點。積極探索推行醫保“上門辦”服務，精準和主動服務群眾，推動“群眾跑腿”向“服務上門”轉變。每月主動篩查反饋低收入人口住院信息，組織各鎮衛生院醫務人員深入患者家中動員申報，同時，邀請2家縣級醫療機構專家通過提取本院住院電子病歷進行現場認定，今年以來，共為61人代辦認定發放門診慢特病卡，消除困難群眾申報障礙。建立動態監測機制，每月篩查低收入人口住院信息，共篩查推送單次住院醫療費用個人自付超過8400元以上62人，其他農村居民單次住院醫療費用個人自付超過14000元以上313人次，相關部門認定為困難群眾身份58人。